法国科委会：与新冠变种共存

7月20日，法国科学委员会在发表的意见中警告新冠疫情“尚未结束”。该委员会预计新冠病毒的影响将逐渐减少，但会出现短期传播高峰。法国医药安全局（ANSM）呼吁接种新冠疫苗后月经异常的女性到医药局官网申报。

法国科委会“最后的建议”

据法新社报道，科委会在题为《与变种共存》的意见中强调，新冠病毒受益于“足够多的人类宿主，可以流行传播”，并警告称：“肯定会出现新的变体。”

该机构认为，新冠病毒传播可能在未来几年继续保持高水平，伴随着与新变种出现相关的流行病爆发，“将在秋冬时期更加严重”。

该机构无法预测哪种变体将占主导地位，该机构认为通过疫苗和感染获得群体免疫力“可以避免新冠重症”。该机构认为，新冠病毒的影响将逐渐减弱，但预计短期传播高峰不会消失。

科委会正在制定应对方案：首先是“奥密克戎变种亚变体带来的疫情高峰”，对医院带来的压力比第一波疫情小，这也是目前法国正在经历的情况；其次是与现有变体相同或类似的病毒带来的循环性季节流行病；最后一种情况是出现一种具有免疫逃逸能力及强大传染性的X变体，引发新一波严重疫情。

科委会指出，奥密克戎出现之后，“一种与病毒共存的策略正在形成”，如当病毒传播对健康的影响过于严重时，可以恢复乘坐公共交通的强制口罩令作为“控制措施”。

科委会两年半以来负责指导法国行政部门做出疫情决策，将于月底被“健康风险监测和预测委员会”取代，这份意见书或是科委会最后一份报告。

“月经不调”主要涉及辉瑞、莫德纳

法国医药安全局（ANSM）7月19日呼吁接种新冠疫苗后月经异常的女性到医药局官网申报。医药局同时强调，疫苗与月经失调之间的“直接关系尚不确定”。

医药局称，许多法国女性接种信使RNA疫苗（主要是辉瑞和莫德纳）之后出现月经异常，法国和欧洲政府一直关注该现象。医药局希望申报者“提供最详尽信息”，以便于专家对病例进行有效评估。

根据医药局的数据，截至4月28日，法国各地分局已经分析了9381份辉瑞疫苗和1557份莫德纳疫苗导致的月经异常。这些申报大部分由患者本人直接提交。迄今为止，法国女性共接种了5800万次辉瑞疫苗、1200万次莫德纳疫苗。

医药局强调，现在报告的病例“大部分不严重”，通常以两种方式表现：异常出血（月经过多甚至血崩），或者月经延迟甚至闭经。该机构称，现有信息无法解释这些异常情况的发生原因。医药局补充称，可能性原因包括疫苗接种引发激素异常，或者心理压力扰乱下丘脑-垂体-卵巢系统。

66%妇女月经受影响

欧美国家的新冠疫苗接种启动以来，许多妇女发现接种后月经异常，在此背景下，美国伊利诺伊大学与巴恩斯犹太医院基金会等机构自2021年4月起开始了合作研究。

7月15日发表在《科学》杂志官网（science.org）的报道引述了这项对39000人的第一轮研究结论：他们年龄在18至80岁之间，完全接种了新冠疫苗（包括辉瑞、莫德纳、阿斯利康、强生和Novavax五种疫苗）。研究结果发现，其中16000名月经周期正常的人中，42%报告说接种疫苗后出血增多，44%的人没有变化，而大约14%的人出血量减少了。

子宫癌？影响生育？

研究发现，在其他人群中（绝经或使用某些长期避孕药的人群），疫苗注射后出现了异常出血。具体说来，曾经怀孕的妇女更容易出现异常大出血；70%使用长期避孕措施的人出现了周期内出血。

对绝经后人士来说，不明原因的阴道出血是子宫癌症状。这项调查结果中，673名绝经后人士有66%出现出血症状；280名服用性别肯定激素（GAHT）的变性人有39%出现异常出血，其中很多人是“初潮”体验。

《科学》杂志官网报道指出，新冠疫苗的临床试验并不包括对月经的影响，但接种疫苗后引发的月经异常进一步引发了人们对生育能力的担忧，越来越多专业人士投入到相关研究中。