慢性病影响2400万意大利人 专家呼吁科技创新以改善防治

欧洲之家（The European House – Ambrosetti）近日在罗马组织召开会议，与会专家讨论了慢性病防治问题，以及如何让医疗保健系统保持可持续性。

综合意大利安莎社、《共和国报》报道，最新数据显示，意大利有2400万慢性病患者，85%的死亡是由慢性病造成的，与慢性病防治相关的医疗支出每年超过650亿欧元。慢性病发展趋势正愈加严峻，原因是随着人口老龄化，民众患严重影响生活质量疾病的风险正在大幅增加，如心力衰竭、2型糖尿病和慢性肾病等疾病。其中，2型糖尿病每年影响370万意大利人并导致2.4万人死亡。慢性肾病影响着意大利7%的人口，2021年的相关经济支出达到40亿欧元。而心力衰竭是意大利发病率最高的心血管疾病，在65岁以上的人群中，每千人中就有超过100例心力衰竭患者，最严重时死亡率高达20%，对经济造成的负担超过21亿欧元。

与会专家表示，慢性病在死亡率、致残率和经济等方面的影响正促使各方对当前的慢性病防治模式进行反思。在这种情况下，科技创新是改善人们健康状况、更有效地满足老龄化趋势下体弱人群新需求的必然选择。专家提到，多项临床试验表明，Sglt2i抑制剂类药物就能有效促进糖尿病、心脏病和肾脏病治疗模式的升级。

不过，专家同时指出，如今药物创新的步伐正受到阻碍，相关机构更多地着眼于增加药物支出，而不关注病人的整个治疗过程、其他医疗和社会支出项目减少的可能以及病人健康状况的改善。对于像SGLT2i这样具有高成本效益的药物类别，一方面必须简化患者的治疗流程，另一方面必须减轻医生的行政负担，同时还要坚持适当处方和安全治疗的原则，保证全国统一的治疗方式。代表还呼吁加强地区援助，采用信息流分析模型、创新的卫生技术评估方法，并投资于综合信息系统和数据库，以便能够分析与患者治疗相关的所有成本，并量化使用新药，评估其对整个医疗系统的实际影响。

此外，意大利“国家慢性病计划”建议在门诊和药房也实施健康促进和相关预防干预措施，并为病人提供特殊护理，以增加对慢性病的防治。“如今，药剂师在慢性病相关预防领域正发挥着越来越积极的作用。”意大利药剂师联合会主席安德烈亚·曼德利说，“通过不断增加服务，相关人员可以提供从初诊分析到筛查，再到远程医疗等服务，在某些地区，这些服务已经由地区卫生服务机构报销。从发展趋势来看，近距离药房将会越来越倾向于成为预防慢性病的第一线。”