法医疗系统疫情后复原仍欠债

3月18日，法国医院联合会（FHF）公布研究报告指出，2023年法国医院的医疗活动重新走上正规，但无法满足重症病人的治疗需求，新冠疫情造成的医疗方面的沉重“欠债”始终存在，大约350万个住院治疗病例没能实施治疗。  

据法新社报道，法国医院联合会主席罗比耐（Arnaud Robinet）表示，这个研究报告涉及全法公立医院和私人诊所，2023年总体医疗活动恢复到2019年新冠疫情前的水平。但在表面恢复的背后，“隐藏着很多令人担忧的不平衡现象，应该引起公共权力机构的关注”。  

他说，“我们感到担忧”，大手术、器官移植，以及最复杂的治疗活动主要是公立医院在做，“不能满足病人的实际需要”。相比2019年，消化系统的治疗减少11%，心脏病治疗减少13%，神经系统治疗减少11%，风湿病治疗减少12%。这些治疗活动减少的情况几乎全部涉及45岁以上病人。  

罗比耐进一步说明，对病人来说，“这隐含着很多风险”，“尤其是某些癌症的诊断会延后”。消耗系统内窥镜检查诊断在2020年明显下降，现在有所恢复但很不够，这是等待大型消化系统手术病人人数减少的一个原因（比通常预期的人数少7%）。此外，此类手术很多涉及消化系统癌症。  

研究报告显示，糖尿病治疗从2020年以来也出现减少，同一时期糖尿病并发症的治疗活动增加。器官移植手术也比2019年少了7.5%。  

法国医院联合会提出了两种主要假设来解释当前的情况：一是医疗机构治疗能力不足，二是很多病人放弃治疗。  

今年3月对45%公立医院所做的调查显示，2023年公立医院临时关闭了7%的内科、外科和产科的住院病床，其中十分之六的原因是护士人手不足。罗比耐表示，情况紧急，政府必须支持公立医院，把资源集中到是上述优先部门。  

2月29日至3月6日所做的益普索（IPSOS）调查询问了1500人，结果显示63%法国人最近5年来至少放弃过一次治疗，主要原因是等待和路上花费的时间太长（涉及53%受调查的人），其次是经济困难（涉及42%的受调查者）。  

这个调查显示，看病花费时间大幅延长，而且各地差异很大，乡村地区去看耳鼻喉科医生路上花费平均需要57分钟，去看儿科医生路上平均花费50分钟；在城市地区这两个数字分别为32分钟和31分钟。  

罗比耐呼吁政府出台一个中期和长期的医疗规划法案，同时反对医疗活动以医院为中心的做法，“我们希望在医院和城市医生之间进行更好的协调”。  

政府提出的2024年社保财政法案规定，公立医院要节约6亿欧元。罗比耐表示，“我要拉响警报，我要说打住！这么做医院根本无法维持”。他批评国家不再投资医院，这会对医院的人力资源造成影响。他敦促说，“健康是国家的一个优先工作”。  

不过，罗比耐也说，好消息还是有的，就是医疗活动恢复正常，71%的医院准备在2024年重开床位。“这是略有好转，正是因为如此我们才要求政府不要用公立医院撙节措施中断这个势头”。  

法国马赛圣约瑟夫医院对老年病号试行“快乐搞笑疗法”。渡过新冠疫情造成的艰难岁月，法国医疗系统已经恢复元气，但仍“欠债”，许多重症病人的治疗需求无法满足。法新社图