英国NHS：跨性别者应按生理性别使用医院区域

【欧洲时报10月16日编译】英格兰国民保健署（NHS）发布新指引，要求跨性别患者须在符合其生理性别的单性别病房或病区接受诊疗，而非依据性别认同划分。指引提出，当上述安排在临床层面不适宜时，应另行做出安置方案，保障所有患者的尊严与安全。

英国BBC报道，指引同时规定，员工配套设施同样按生理性别使用；各医疗机构信托基金须提供充足的单性别设施替代选项，例如独立单间卫生间。

NHS此前的指引允许患者和员工依据自身性别认同选择病房及配套设施。按照旧规，跨性别女性（生理男性、自我认同为女性）可选择入住女性病房；跨性别男性（生理女性、自我认同为男性）可选择入住男性病房。2025年4月英国最高法院作出裁决，认定在平等法框架下，“性别”指生理性别，“女性”指代生理女性。旧版指引随后被撤销。该判决明确，单性别空间或服务，仅允许相同生理性别的人员使用。

这份15日发布的新指引中，NHS同时强调：为避免歧视跨性别群体，应当向其提供性别中立空间。但指引也说明，相关安排需个案研判，且必须满足临床诊疗需求。指引明确，在部分场景下临床需求为首要考量，急诊科室和紧急救治环境即属此类。

除面向患者的指引文件外，NHS还为各医疗机构信托基金发布指导意见，说明如何为员工规划更衣室、卫生间及其他单性别设施。文件同样规定，这类设施应按使用者的生理性别划分使用权限，而非依据性别认同。文件鼓励英格兰地区的NHS开展核查，确保提供充足的单性别设施替代方案，例如性别中立卫生间或独立单间卫生间。

医院运营压力巨大，不少机构难以维持病房的单性别安排。NHS的数据显示，自2021年起，违反旧版单性别住宿指引的案例数量逐年上升，这类违规指将异性人员安置在单性别病房内。2026年8月最新数据显示，违规案例达5520起；而2025年6月这一数字为3853起。

基于性别权利的公益组织性别事务（Sex Matters）对这份指引表示欢迎，称其是回归现实的重大转变，但同时对政策落地执行情况表示担忧。该机构首席执行官玛雅·福斯塔特表示：“NHS的患者数据体系十分混乱，可能有成千上万自我认同为跨性别的人员，档案登记性别为相反性别。”