法国公立医院仍受困新冠后遗症

法新社报道，新冠疫情期间，法国医疗系统展现出了一定的韧性，但仍受到严重冲击。五年过去了，这种冲击造成的影响依然清晰可见：医疗活动尚未完全恢复、人员招聘困难、财政负担沉重。

医疗活动未完全恢复

在疫情期间，公立医院重症监护室人满为患，其他科室的医疗活动相应减少，其中2020年减少了6.7%。此后，公立医院为了弥补这些缺失的医疗活动花费了很长时间。

尽管私立诊所2022年的医疗活动恢复到疫情前的水平，但公立医院医疗活动尚未完全恢复。据法国公立医院联合会（FHF）2023年的数据显示，与预期水平相比，消化外科医疗活动减少11%、心脏病科医疗活动减少13%、神经系统相关治疗减少11%、器官移植减少7.5%。

法国急诊医生工会主席诺瓦泽（Marc Noizet）表示：“疫情期间，由于医疗活动减少，我们关闭了一些手术室……恢复重启是逐步进行的，到目前为止关闭的手术室尚未完全重开。”

缺少护士

医疗活动恢复缓慢，背后的主要问题是缺少人手，其严重性前所未有。

法国医院护士工会（SNPI）发言人阿穆鲁（Thierry Amouroux）称，新冠疫情暴露出法国公立医院资源匮乏的问题，也曾一度让医护人员看到改革希望。但当禁足措施结束后，短视的医院管理层重拾新冠疫情前的节约计划，医护人员倍感失望，出现辞职潮。

法国公立医院联合会数据显示，2022年公立医院缺少护士近6%，相当于15000个岗位空缺，这是前所未有的。此后情况有所改善，2023年缺少护士降至3%。

但阿穆鲁认为这些数据没有准确反映医院的实际情况，实际情况更为严峻。他指出，工会依照各医院社会事务统计数据计算，包括病假无人替班、职业过劳等问题在内，目前公立医院和私立诊所共缺少护士60000人。

阿穆鲁还说：“许多资深医护人员在疫情后选择离职，他们曾是指导年轻医护人员的中坚力量……他们失去了继续坚持下去的希望。”

财政困难

为了留住医护人员，政府被迫提高医护人员薪资。2020年“卫生圆桌会议”（Ségur de la santé）决定增加医护人员薪资，并计划增加对公立医院的投资。法国医保局（Assurance maladie）2023年为此额外支出132亿欧元。但是许多专家认为，这些额外支出没有获得资金支持，在很大程度上造成医保局当前的赤字。

医疗系统各行业协作不够

在新冠疫情高峰期间，医疗行业的各类专业人士（包括辅助医疗行业从业人员、药剂师和护士）被广泛征用，完成检测、疫苗接种等任务。这些人对政府疫情期间提出的医疗体系改革和打破专业界限等承诺在疫情后未能完全兑现，深感失望。

护士群体在疫情期间做出重大贡献，承受巨大压力。法国护士公会（Ordre des infirmiers）主席马齐耶尔-托朗（Sylvaine Mazière-Tauran）指出，四年过去，这个群体认为自己的职业没有得到社会应有的承认。尽管给予护士更多自主权的措施在缓慢落实（如允许护士签发死亡证明或部分高级护士直接接诊患者等），但前后几任卫生部长承诺的对护士行业实施全面改革却遥遥无期。

法国患者协会联盟（France Assos Santé）主席雷蒙（Gérard Raymond）认为，疫情后的医疗体系迅速恢复了过去的“行业本位主义”。“疫情期间，护士、医生和药剂师彼此协作、彼此协调，实行了远程问诊……显示出医疗系统各行业是可以相互协作的，但是今天医疗系统在协作、分享各自特长的方面没有走得更远，更不用说加速推进了”。