抗肥胖药Wegovy在法国上市：凭处方购买 患者得自掏腰包

【欧洲时报10月9日编译】10月8日，丹麦制药巨头诺和诺德公司在法国开始销售抗肥胖治疗药物Wegovy。此药适用于严重肥胖症患者，只能凭处方购买。不过，由于该产品目前不在国家医疗保险体系的报销范围内，患者得自掏腰包。

法国《世界报》报道，Wegovy于2022年1月在欧盟获得授权，临床效果良好（平均减重约15%），但迄今为止只有少数法国患者能用。自2022年7月起，约有8000名严重肥胖症患者可以免费用药。作为早期准入的一部分，此举旨在加快创新疗法在法国的普及。

现在，情况变了。卫生部门规定，Wegovy只适用于BMI达到35kg∕m2、年龄在65岁以下的严重肥胖症患者，而且只有在营养疗法无法取得满意效果时，才可将其作为二线治疗方法。最后，该疗法还必须辅以低卡饮食和体育锻炼。

为了防止单纯为了美体而滥用，法国国家药品和保健品管理局8日宣布，限制所有GLP-1类似物的处方条件。据悉，最初只有内分泌学、糖尿病学、营养学专业的医生才有开Wegovy处方的权限。

法国有800多万肥胖症患者，这个数字在过去20年中持续上升，Wegovy的出现为患者带来了巨大的希望。截至目前，治疗肥胖症的药物还很匮乏。法国只有同样由诺和诺德生产的Saxenda可用，但疗效不如Wegovy，而且不能报销。

现在，新产品Wegovy同样不能报销。事实上，诺和诺德决定在没有医保支持的情况下推出该产品，并表示，根据批发商和药店的利润率，每天的价格将在9欧元至12欧元，相当于每月274欧元至365欧元。虽然这个价格远低于美国人每月需要的1349美元（约合1230欧元），但对于许多患者来说仍然难以承受。

“我们很高兴，因为它开辟了治疗领域的可能性，但也感到失望，因为它将造成获得治疗机会的不平等。这太残酷了。"法国全国肥胖者协会主席安妮-索菲·乔利（Anne-Sophie Joly）感叹道，但她还是希望政府能承认肥胖是一种病。

诺和诺德已经在目前销售Wegovy的大多数国家测试过这个策略。2024年初，诺和诺德CEO拉尔斯·弗鲁尔加德·约根森（Lars Fruergaard Jorgensen）告诉《金融时报》：“这也许是第一次有很大一部分人准备自掏腰包买药。”这个战略有两个优势：一方面，它可以让丹麦人领先于主要竞争对手美国礼来公司（Lilly）；另一方面，在等待公共卫生系统决定的同时，也可以积累大量的销售额。

在法国，此事目前正在审查之中。应法国卫生当局的要求，诺和诺德于5月份提交了更多有关Wegovy对肥胖患者心血管疾病益处的临床数据，希望不久的将来能与当局恢复价格谈判，以便在2025年初为Wegovy提供报销。