法国政府正在准备的“基本”药物清单是什么？

【欧洲时报4月7日编译】4月3日，法国卫生部长弗朗索瓦·布劳恩谈到政府正在制定“基本”药物清单，以减少短缺风险。已经有一份“具有重要治疗意义的药物”清单。

法国BFMTV电视台报道，在法国国家药品安全局（ANSM）的网站上，“供应紧张”与“断货”字样相继出现。这个隶属于卫生部的机构列出了目前遭遇供应困难的重要治疗药物（MITM）清单。3日，布劳恩在RMC-BFMTV电视台上宣布，卫生部门会在5月份最终确定“基本药物”（也称为“关键药物”）清单。

据悉，这份清单是由卫生总局、ANSM和医生学会联合制定。卫生部长详细介绍说，在完成制定这份清单后，政府应该“确定这些药物的全部药企生产链”，包括活性成分甚至装瓶。旨在“控制整个生产链”，从而“确保这些基本药物始终可备用”。

MITM要求至少有两个月的库存

“关键”药物和“具有重要治疗意义的药物”有什么区别？MITM在《公共卫生法典》中被定义为“一些药物或药物类别在中断治疗后可能会在短期或中期危及患者病情，或意味着患者丧失治疗或改善机会导致病情加重”。

自2021年9月1日起，制药企业必须为MITM建立至少两个月的安全库存。然而，正如ANSM网站显示的那样，一些MITM确实受到库存短缺的影响。

布劳恩3日保证，“没有药物完全断货”，但一些药物供给“处于紧张状态”，“库存不足一个月”，且并不是“在所有药店都能买到”。卫生部告诉BFMTV，“关键”药物将是MITM的一个子类别，定义标准会更严格。卫生部和经济部在2月份的一份新闻稿中解释说：“这份清单将附上对供应方面的风险分析以及必要的纠正方案”。部长办公室则向BFMTV指出，“管理规则的范围将包括善用提醒，组建库存，甚至再工业化。”

短缺的几个原因

法国经历了数月的药品供应问题有几个原因。布劳恩在3月1日曾向国民议会举例解释说，由于暴发数次冬季流行病，导致对阿莫西林的需求非常强烈。然而，ANSM在网站上指出，这种抗生素对毛细支气管炎、流感、新冠或鼻咽炎并不有效。

3月初，布劳恩还补充道，这种需求增长与“药企预期不足、疫情危机导致民众消费量在很长一段时间接连下降”有关。专门致力于该项议题的一个战略工作组在向政府提交的一份报告中指出，2019年活性成分供应中断已经影响到这些药物短缺。制造药品所必需的这些成分主要产自非欧洲国家，这使得法国对印度和中国等国家产生依赖。