新冠阴霾渐浓 专家忧法国轻敌

据BFMTV报道，法国近期发现首例BA.2.86新冠变种病例，生活废水监测表明疫情正在反弹，最新数据也显示前往急诊的疑似新冠病例数有所增加。然而，目前法国对新冠病毒的监测和重视远远不足，这引发专家担忧。

“我们对现在的疫情形势只有很零碎的了解。”法国国家健康与医学研究院（Inserm）名誉研究主任、流行病学家科斯塔格利奥拉（Dominique Costagliola）在BFMTV节目上警告说。

事实上，自去年7月法国结束卫生紧急状态以来，按照法律规定，2020年春季启动的新冠检测结果平台Sidep也一并关闭。该平台对医院、化验室、药房以及诊所进行的核酸和抗原检测结果予以统计，可清楚了解每日新增病例数、阳性率、检测率、感染指数以及病毒繁殖情况。

取而代之的新平台Néo-Sidep仍在统计化验室的新冠核酸检测结果，但已不涉及药房的（抗原）测试以及自测，监测数据也不再公开。此外，医院亦不再通报新冠住院、重症病例数以及每日新增重症数。

新冠检测数大降

法国是否不再重视对新冠疫情的监测了？“从某种程度上是这样，”Pierre-Louis流行病学与公共卫生研究所副所长、索邦大学医学院副院长科斯塔格利奥拉批评说，“法国的新冠检测，包括医院里的测试都太少了，数据根本不具有代表性……无论是病例数还是变种类型，我们都没有可靠的确切信息，只有大概了解。”

目前法国官方仍在公布的唯二数据，只有去看急诊的疑似病例数（法国公共卫生部每周通报一次）以及急救医生组织（SOS MEDECINS）的出诊数据。

急症协调监控组织（Oscour）的数据显示，9月份，2-14岁儿童因感染新冠看急诊的人数率先增加，之后所有年龄组病例数均有上升，不过最近一周因疑似感染前往医院急诊的成年病人数已基本保持稳定。

至于急救医生组织方面，9月18-24日期间，接诊的疑似病例增幅达19%，而前一周病例数已上升19%。

感染发生率持续上升

那么，目前法国新冠病毒的感染发生率是多少？根据Sentinelles公共卫生监测网络（来自558名全科和儿科医生的接诊数据），出现呼吸道症状的病例数约为每10万居民95例，比前一周的每10万居民感染81例持续增加，一周新增49248例。

对此，蒙彼利埃大学流行病学讲师索夫尼亚（Mircea Sofonea）表示，“我们处于（疫情）迷雾中，而迷雾渐浓……由于筛查大幅减少，对新冠疫情的关注度已经很低”。他强调，疫情反弹是不争的事实，且“感染发生率比之前的几波更高”，但由于监测不力，当前的数据有严重偏差且过于零散。

索夫尼亚认为，法国应像其他国家那样对人群进行随机筛查，但当局已丧失监测新冠的兴趣，不愿再投资。

索夫尼亚警告说，如今“新冠疫情的问题不再是医院重症饱和”，而是“有一种病毒仍在传播，人类可以在一年内多次感染，并且有可能出现持续性和致残症状”。

生活污水病毒浓度增加

除了加大检测力度，对生活废水的监测也有助于了解疫情发展趋势。在疫情成立的废水流行病学观察站（Obépine）最近就观察到病毒浓度有显著增加。不过，在法国约21000家废水处理厂中，只有约30家处理厂受监测。

索夫尼亚同时强调，废水监测虽然是观察疫情反弹或下降的早期指标，“但这只能让我们了解（生活污水中）新冠病毒的浓度，而无法掌握具体病例数或疫情规模”。

基因测序少恐错过新变种

专家还指出另一个问题：法国对新冠病毒新变种的监测也远远不够。科斯塔格利奥拉质疑说，尽管官方称变种受到监控，但在法国公共卫生部关于变种的最新通报中，进行的基因测序还不到200个。索夫尼亚则更直接：“如果测序少于500个，就不要指望检测到新变种，错过了也不知道。”

科斯塔格利奥拉担心的并不是新变种的危险性，在他看来，今年秋冬最重要的是采取持久性防疫措施，比如保障学校、医院和Ehpad养老院的室内空气质量，以及创建更有效的监测系统，让人们充分了解疫情形势，及时采取应对措施。“这是一个公共卫生问题，值得深究，但法国政府表现得好像这个问题已经不存在了。”